г. Москва, ул. Знаменские Садки д. 1

ПН-ПТ: 09:00-20:00 СБ-ВС: 10:00-18:00

Репродуктивный лютеинизирующий гормон: норма, причина отклонений

лютеинизирующий гормон-1

С участием лютеинизирующего гормона в организме женщины происходят такие процессы:

  • рост, созревание и разрыв фолликула;
  • перемещение яйцеклетки по фаллопиевой трубе;
  • превращение остаточной части фолликула в желтое тело;
  • образование эстрогенов и прогестерона.

Для мужчин лютеинизирующий гормон (ЛГ) важен для:

  • развития сперматозоидов;
  • образования тестостерона и его проникновения в семенные канальцы;
  • формирования спермы;
  • синтеза глобулина, связывающего половые стероиды;
  • поддержания высокого уровня полового влечения.

Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом (либеринами и статинами), а также и образованными половыми гормонами. При нехватке тестостерона, эстрогенов, прогестерона выделение ЛГ возрастает по принципу обратной связи. Это особенно отчетливо проявляется у пожилых пациентов.

Лютеинизирующий гормон у девушек
Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом и половыми гормонами

Исследование крови на уровень ЛГ может помочь в оценке работы гипоталамуса, гипофиза, половых желез. Оно показано при диагностике:

  • причин бесплодия;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • состояния репродуктивной функции (готовности к оплодотворению);
  • при стимулировании овуляции, определении дня для зачатия;
  • меноррагии (кровотечения из матки) с неустановленной причиной;
  • начала климактерического периода;
  • нарушений цикличности менструаций;
  • гиперандрогении (избытка тестостерона) у женщин;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • гипоталамической формы аменореи (прекращения месячных);
  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • низкой потенции, полового влечения мужчин, снижения количества сперматозоидов и ограничения их подвижности.

Максимальной специфичностью анализ обладает в отношении аменореи из-за нарушений гипоталамической секреции и лютеиновой недостаточности. При всех остальных состояниях его роль второстепенная. Пациентам показано УЗИ и дополнительные диагностические методы.

Подготовка к сдаче анализа включает:

  • перерыв в приеме пищи не менее 10 часов до обследования;
  • исключение физических и эмоциональных перегрузок за сутки;
  • запрет на курение и употребление любых напитков (кроме воды) за 3 часа до анализа;
  • отмена гормональных препаратов и ряда медикаментов за 3-5 дней (по рекомендации врача);
  • отказ от алкоголя за 2 суток.

Подготовка к сдаче анализа крови

За день до теста желательно ограничить жиры животного происхождения. Для женщин крайне важен период менструального цикла. Чаще всего гинекологи направляют на анализ в 4-6 день, но при определении даты овуляции нужно сдавать кровь ежедневно с 8 по 18. Результат обычно готов через сутки.

До начала полового созревания концентрация гормона низкая.

Возраст в годах

ЛГ в мМЕ/мл

до 1

менее 0,7

1-3

0,9-1,85

4-8

0,7-2,1

9-13

0,5-6,8

14-18

0,6-19

У женщин, после того как менструальный цикл установился, колебания уровня ЛГ (в мМЕ/мл) определяются его фазой:

  • фолликулярная и период месячных (1-14 день ориентировочно) – 2,4-12,4;
  • овуляция (13-15 день) – 15-96;
  • лютеиновая (15-27) – 1,2-11,4.

При беременности ЛГ снижается до 8-10 единиц, примерно такие же показатели будут у женщины, если она принимает гормональные контрацептивы. Через год от последней менструации (в постменопаузе) гормон повышается до 10-58 мМЕ/мл.

Для здорового мужчины репродуктивного периода норма – от 1,7 до 8, мМЕ/мл. После 60 лет его показатель растет, что объясняется угасанием образования тестостерона.

Для детей увеличенные показатели обычно являются признаком врожденной патологии – гиперплазии надпочечников, недоразвития половых желез, пороков развития. Девочки с изменениями синтеза половых и гонадотропных гормонов могут иметь увеличенный клитор, недоразвитое влагалище.

нодулярная гиперплазия надпочечников-3

Причиной возрастания ЛГ в период половой зрелости могут быть:

  • аутоиммунные и инфекционные заболевания;
  • опухолевые поражение яичников (добро- и злокачественные), поликистозные изменения;
  • операции, облучение и химиотерапия половых желез;
  • снижение гормональной активности щитовидной железы;
  • недостаточность функции почек;
  • эндометриоз;
  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • менингоэнцефалит с распространением на гипофиз, гипоталамус;
  • новообразования гипофизарно-гипоталамической области.

Временное повышение вызывает применение Парлодела, Проскара, Низорала, Верошпирона, Тамоксифена, а также интенсивные физические тренировки, голодание, строгие диеты или однообразное питание с недостатком витаминов, белка и минеральных солей.

верошпирон и тамоксимед
Препараты, вызывающие временное повышение лютеинизирующего гормона

Низкие показатели ЛГ чаще всего являются следствием нарушения работы гипоталамуса и гипофиза. К этому может привести:

  • черепно-мозговая травма;
  • нейроинфекция;
  • интенсивная кровопотеря при родах с развитием острого кислородного голодания головного мозга и гипофизарной недостаточности (синдром Шихана).

Дефицит лютеинизирующего гормона также вызывают:

  • избыток пролактина в крови;
  • замедленное половое развитие;
  • карликовость;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • алкоголизм;
  • избыточный вес тела;
  • беременность;
  • курение;
  • стресс, операция;
  • синдром поликистозных яичников (атипичное течение);
  • применение препаратов, содержащих женские, мужские половые гормоны, противосудорожных средств, противозачаточных гормональных таблеток, анаболиков.

Читайте подробнее в нашей статье о лютеинизирующем гормоне.

За что отвечает лютеинизирующий гормон

Это белковое соединение образуется в аденогипофизе под влиянием стимулирующего гонадолиберина гипоталамуса.

С участием гормона в организме женщины происходят такие физиологические процессы:

  • рост, созревание и разрыв фолликула;
  • перемещение яйцеклетки по фаллопиевой трубе;
  • превращение остаточной части фолликула в желтое тело;
  • образование эстрогенов и прогестерона.

лютеинизирующий гормон у женщин

Для мужчин лютеинизирующий гормон (ЛГ) важен для:

  • развития сперматозоидов;
  • образования тестостерона и его проникновения в семенные канальцы;
  • формирования спермы;
  • синтеза глобулина, связывающего половые стероиды;
  • поддержания высокого уровня полового влечения.

Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом (либеринами и статинами), а также и образованными половыми гормонами. При нехватке тестостерона, эстрогенов, прогестерона выделение ЛГ возрастает по принципу обратной связи. Это особенно отчетливо проявляется у пожилых пациентов.

женские гормоны анализы
Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете, когда нужно сдавать кровь на женские гормоны, правильной подготовке по дням, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.

А здесь подробнее о гормонах при ЭКО.

Когда сдавать анализ

Исследование крови на уровень ЛГ может помочь в оценке работы гипоталамуса, гипофиза, половых желез. Оно показано при диагностике:

  • причин бесплодия;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • состояния репродуктивной функции (готовности к оплодотворению); при стимулировании овуляции, определении дня для зачатия;
  • меноррагии (кровотечения из матки) с неустановленной причиной;
  • начала климактерического периода;
  • нарушений цикличности менструаций;
  • гиперандрогении (избытка тестостерона) у женщин;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • гипоталамической формы аменореи (прекращения месячных);
  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • низкой потенции, полового влечения мужчин, снижения количества сперматозоидов и ограничения их подвижности.

кровь на гормоны по гинекологии

Максимальной специфичностью анализ обладает в отношении аменореи из-за нарушений гипоталамической секреции и лютеиновой недостаточности. При всех остальных состояниях его роль второстепенная, поэтому обычно необходимо исследовать одновременно уровень прогестерона, тестостерона, эстрадиола, а также фоллитропина гипофиза, пролактина. Пациентам показано УЗИ и дополнительные диагностические методы.

Подготовка к сдаче анализа

К общим рекомендациям для прохождения теста относятся:

  • перерыв в приеме пищи не менее 10 часов до обследования;
  • исключение физических и эмоциональных перегрузок за сутки;
  • запрет на курение и употребление любых напитков (кроме воды) за 3 часа до анализа;
  • отмена гормональных препаратов и ряда медикаментов за 3-5 дней (по усмотрению лечащего врача)
  • отказ от алкоголя за 2 суток.

подготовка к анализу крови

Резкие изменения в рацион питания вносить не следует, но за день до теста желательно ограничить жиры животного происхождения. Для женщин крайне важен период менструального цикла. Чаще всего гинекологи направляют на анализ в 4-6 день, но при определении даты овуляции нужно сдавать кровь ежедневно с 8 по 18. Результат обычно готов через сутки.

Уровень лютеинизирующего гормона в норме

Показатель лютеинизирующего гормона зависят от возраста, а у женщин детородного периода он меняется и в соответствии с фазой цикла. У мужчин в норме определяют относительно стабильные значения ЛГ.

У детей

До начала полового созревания концентрация гормона низкая.

Возраст в годах

ЛГ в мМЕ/мл

до 1

менее 0,7

1-3

0,9-1,85

4-8

0,7-2,1

9-13

0,5-6,8

14-18

0,6-19

У женщин, в т. ч. при беременности, в фолликулярную фазу

После того как менструальный цикл установился, колебания уровня ЛГ (в мМЕ/мл) определяются его фазой:

  • фолликулярная и период месячных (1-14 день ориентировочно) – 2,4-12,4;
  • овуляция (13-15 день) – 15-96;
  • лютеиновая (15-27) – 1,2-11,4.

При беременности ЛГ снижается до 8-10 единиц, примерно такие же показатели будут у женщины, если она принимает гормональные контрацептивы. Через год от последней менструации (в постменопаузе) гормон повышается до 10-58 мМЕ/мл.

У мужчин

Для здорового мужчины репродуктивного периода лютеинизирующий гормон находится в интервале от 1,7 до 8, мМЕ/мл. После 60 лет его показатель растет, что объясняется угасанием образования тестостерона.

Лютеинизирующий гормон у мужчин

Причины, почему повышен у девочек и женщин

Для детей увеличенные показатели обычно являются признаком врожденной патологии – гиперплазии надпочечников, недоразвития половых желез, пороков развития. Часто их можно определить уже с рождения. Девочки с изменениями синтеза половых и гонадотропных гормонов могут иметь увеличенный клитор, недоразвитое влагалище, что иногда требует уточнения пола по анализу хромосомного набора (кариотипирования).

Причиной возрастания ЛГ в период половой зрелости могут быть:

  • аутоиммунные и инфекционные заболевания;
  • опухолевые поражение яичников (доброкачественные и злокачественные), поликистозные изменения;
  • операции, облучение и химиотерапия половых желез;
  • снижение гормональной активности щитовидной железы;
  • недостаточность функции почек;
  • эндометриоз;
  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • менингоэнцефалит с распространением на гипофиз, гипоталамус;
  • новообразования гипофизарно-гипоталамической области.

поликистоз

Временное повышение вызывает применение Парлодела, Проскара, Низорала, Верошпирона, Тамоксифена, а также интенсивные физические тренировки, голодание, строгие диеты или однообразное питание с недостатком витаминов, белка и минеральных солей.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона

Низкие показатели ЛГ чаще всего являются следствием нарушения работы гипоталамуса и гипофиза. К этому может привести:

  • черепно-мозговая травма;
  • нейроинфекция;
  • интенсивная кровопотеря при родах с развитием острого кислородного голодания головного мозга и гипофизарной недостаточности (синдром Шихана).

синдром Шихана

Дефицит лютеинизирующего гормона также вызывают:

  • избыток пролактина в крови;
  • замедленное половое развитие;
  • карликовость;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • алкоголизм;
  • избыточный вес тела;
  • беременность;
  • курение;
  • стресс, операция;
  • синдром поликистозных яичников (атипичное течение);
  • применение препаратов, содержащих женские, мужские половые гормоны, противосудорожных средств, противозачаточных гормональных таблеток, анаболиков.

Лютеинизирующий гормон вырабатывает передняя доля гипофиза. У женщин он обеспечивает созревание фолликула, овуляцию, функционирование желтого тела, синтез эстрогенов и прогестерона. В мужском организме ЛГ отвечает за прохождение тестостерона в семенные канатики, полноценность образованных сперматозоидов.

гормоны при эндометриозе
Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете о том, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормонах для лечения при эндометриозе и миоме.

А здесь подробнее о гормонах у девушек.

Анализ его содержания в крови нужен для выяснения причин бесплодия или привычных выкидышей, выбора дня для оплодотворения, диагностики половых дисфункций. Высокое содержание половых гормонов оказывает тормозящее действие на продукцию ЛГ, а возрастное снижение эстрогенов или тестостерона – стимулирует его выделение в кровь.

Полезное видео

Смотрите на видео о лютеининзирующем гормоне:

Другие статьи
Комментарии