Инструкция по применению препарата Метотрексат при артрите

Ревматоидный артрит — это заболевание, которое поражает соединительные ткани в суставах. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы. Ученые провели не одно исследование в поисках вариантов, которые помогут больным излечиться от этого недуга. И все-таки нашли средство под названием Метотрексат, инструкция по применению к которому описывает действие препарата и его влияние на торможение клеток ДНК.

Основные свойства

В основе препарата лежит фолиевая кислота. Производится он в нескольких лекарственных формах: в таблетках, ампулах и растворы для капельниц.

К основным свойствам драже относят:

• эффективное противоопухолевое действие;
• нейтрализацию воспалительных процессов;
• купирование суставных болей у пациента;
• оказание цитостатического и иммунодепрессивного действия;
• борьбу с инфекциями;
• предупреждение деформации костной ткани;
• торможение синтеза и клеточного митоза;
• облегчение состояния пациента при ревматоидном артрите.

Если общее состояние улучшилось, не стоит прекращать лечение препаратом. Только терапия полным курсом поможет достичь полного выздоровления и предотвратить рецидив основного заболевания.

Согласно статистическим данным у 80% пациентов наблюдается положительная динамика после первого курса лечения. Цена на препарат Метотрексат зависит от региона, в котором он продается, и варьируется в пределах 250?1000 р. Лекарство можно заказать в интернете и в специализированных аптеках.

Состав препарата

Чтобы понимать принцип действия препарата и избежать непредвиденных реакций организма, нужно знать, из чего производят лекарственное средство.

Нельзя забывать, что у пациента может быть непереносимость того или иного активного вещества.

Активным веществом является метотрексат, а к основным вспомогательным компонентам относятся:

• хлорид натрия (основным компонентом является поваренная соль);
• гидроксид натрия — самая распространенная щелочь;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния (так же известен как магниевая соль);
• целлюлоза (органическое вещество);
• диоксид кремния (сохраняет нормальные компоненты флоры желудочно-кишечного тракта и не нарушает пищеварение);
• моногидрат лактозы.

Состав медикаментозного средства распадается на метаболиты в печени. Из организма выводится почками вместе с мочой через 24 часа (это 90%), а остальное выходит вместе с желчью (10%). В среднем период полувыведения составляет 7?8 часов, но процесс может быть замедлен, если у человека нарушены функции печени и почек.

Инструкция по применению

Как и в какой дозировке применять препарат, зависит от назначенной лекарственной формы. Схему и курс лечения назначает лечащий врач на основании полученных результатов анализов и прочих исследований.

Драже принимаются перорально, то есть внутрь за час до еды. Рекомендовано запивать небольшим количеством очищенной воды. Первоначальная доза составляет 7,5 мг 1 раз в неделю. В процессе терапии врач может увеличить еженедельную дозу до максимального значения 20 мг. Дозировку выписывает только лечащий врач.

Это надо знать! Ни в коем случае нельзя запивать лекарство соком, так как он может спровоцировать передозировку или ослабить действие препарата.

Раствор для капельниц

Раствор вводится больному капельным способом на протяжении суток и не более. Дозировка составляет 100 мг. Врач назначает процесс введения и дозировку.

Если нужно ускорить этот процесс, то допускается внутривенное введение. При этом дополнительно назначается фолинат кальция, который защищает ткани от токсического влияния. Его начинают вводить до начала основного лекарства за 8 часов.

Введение иннъекций

Метотрексат колют внутривенно, внутримышечно или введением в артерию, напрямую в спинной мозг. Перед введением удаляется часть костной жидкости в том объеме, в котором будет введено само лекарство.

Укол назначается 1 раз в неделю. При этом требуется строго отмечать время и день инъекции.

Комментарии к инструкции по применению Метотрексата при ревматоидном артрите:

1. Дозировка повышается строго по рекомендации лечащего врача.
2. Увеличивается доза постепенно после двухнедельной терапии.
3. Максимального результата можно достигнуть через 6 месяцев, так как препарат принимается только раз в неделю. Но первые улучшения можно заметить уже через 1?1,5 месяца.
4. Пациенты принимают лекарственный препарат на протяжении многих лет.
5. Если Метотрексат оказывает слабый эффект, то стоит купить дополнительные вспомогательные препараты.
6. Отпускается в аптеках по рецепту врача.
7. Хранится при определенной температуре (см. упаковку), в недоступном для детей месте.

Крайне важно придерживаться этих правил, чтобы избежать неприятных и опасных последствий. Кроме того, необходимо регулярно посещать врача с целью мониторинга состояния.

Показания и противопоказания

Как у любого другого лекарственного средства у Метотрексата есть свои особенности. Основное активное вещество оказывает сложное влияние на работу организма и может быть опасно для человека, особенно если есть противопоказания.

Назначают препарат при следующих нарушениях и заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• патологии суставов и мягких тканей;
• заболевания позвоночника;
• синдром Шегрена (поражение соединительной ткани, проявляется вовлечением в патологический процесс желез внешней секреции);
• лимфо— и миелобластный лейкоз;
• нейролейкоз;
• миеломная болезнь;
• рак желудка, мочевого пузыря, почек, легких, печени и рак молочных желез;
• онкологические заболевания половых органов у мужчин и у женщин;
• бронхиальная астма и заболевания щитовидной железы;
• болезнь Крона (хроническое заболевание ЖКТ);
• синдром Рейтера (аллергическое реактивное состояние постинфекционного характера с триадой: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит);
• синдром Сезари (злокачественное поражение кожи);
• псориаз и грибовидный микоз (особенно в тяжелой форме);
• красная системная волчанка.

Существует перечень состояний, при которых запрещается принимать Метотрексат. О них нельзя забывать ни в коем случае. К ним относят:

• гиперчувствительность к составу этого средства;
• СПИД;
• репрессию костного мозга;
• стоматит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• печеночную и почечную недостаточности;
• лактационный период и беременность;
• возрастную категорию (дети до трех лет);
• заболевания крови;
• слабый иммунитет;
• алкоголизм.

А также есть исключения, при которых с особой осторожностью под присмотром врача, назначается лечение. Состояния такого рода могут стать причиной ухудшения самочувствия. В этот список входит:

• обезвоживание;
• подагра;
• общая слабость;
• ранее проведенная химиотерапия;
• заболевания легких;
• лишний вес и сахарный диабет;
• вакцинация против вирусов;
• облучение;
• прогрессирующий герпес;
• деградация;
• воспалительные процессы ротовой полости.

При наличии любого заболевания или расстройства прием препарата прекращают. Важно как можно быстрее обратиться к врачу, а он уже определит целесообразность дальнейшего приема и оценит возможные риски.

Побочные действия и дополнительные рекомендации

Даже если препарат назначил врач, не исключено, что могут возникнуть неприятные и даже опасные реакции организма. Чтобы этого избежать, важно знать, что может произойти.

При возникновении следующих настораживающих симптомов рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу:

• аллергия, которая выражается в форме сыпи, зуда, гиперемии на кожных покровах;
• рвота, тошнота, стоматит;
• жидкий стул, запор, вздутие живота;
• стоматит и дерматит;
• образование фурункулов и пигментации на коже;
• нарушение функций печени и почек;
• головная боль, недомогание, боль в спине;
• нервозное состояние, резкая смена настроения, нарушение сна;
• боязнь света, избыточное слезотечение;
• нарушение дыхательной и мочеполовой системы;
• нарушение репродуктивной системы (импотенция, воспаление влагалища, нарушение менструального цикла, вагинальные выделения);
• возможное образование кист, лимфом.

Все побочные явления уходят после окончания приема лекарственного средства. Рекомендуется соблюдать также особые указания. До начала проведения терапии данным препаратом требуется сделать клинический и биохимический анализ крови, рентген грудной клетки, исследовать функцию почек и печени.

В процессе самого лечения, желательно каждый месяц постоянно проводить такие мероприятия, как осмотр полости рта, исследовать печень и функционирование почек, делать развернутый анализ крови, обследовать дыхательную систему, сдавать мочу.

При возникновении осложнений необходимо прекратить принимать препарат и срочно сообщить об этом своему врачу. Запрещено смешивать метотрексат с другими лекарствами. При терапии пациенту необходимо соблюдать осторожность и выполнять все требования своего лечащего врача.

Взаимодействия с другими лекарствами и алкоголем

Лечение Метотрексатом не допускает одновременный прием некоторых средств и если пациент принимает что-то, важно сразу предупредить лечащего врача. Он точно скажет можно ли препараты совмещать.

В сочетании Метотрексата с другими лекарственными препаратами у пациента могут возникнуть негативные последствия:

• токсическое воздействие на печень;
• снижение всасывания препарата при употреблении других таблеток;
• риск возникновения некроза тканей;
• сложные неврологические осложнения;
• риск появлений язвенных поражений кожного покрова;
• снижение клиренса почек при одновременном приеме с антибиотиками;
• непроходимая головная боль;
• краснота лица;
• повышенная температура;
• тахикардия;
• тошнота и рвота;
• гиперемия шейной и грудной области.

При возникновении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту!

Аналоги Метотрексата

Аналоги используют в том случае, если у человека имеются противопоказания к содержащимся в препарате веществам. Стоит отметить, что аналоги можно приобрести намного дешевле, чем оригинальное лекарство.

Итак, какие аналоги подойдут в этом случае:

1. Веро-Метотрексат — уколы, выпускается в виде ампул с раствором для инъекций. Средство оказывает противоопухолевое действие. Применяется при злокачественных новообразованиях внутренних органов и ревматоидном артрите.
2. Метотаб — выпускается в таблетках, активным веществом является метотрексат. Согласно инструкции драже стоит принимать при ревматоидном артрите, хроническом псориазе и лейкозе. У этого препарата огромный список противопоказаний, поэтому сперва нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
3. Метотрексат-Тева — раствор для инъекций. В инструкции указаны показания и противопоказания, как и у Метотрексата. Следует учитывать совместимость с другими медикаментозными средствами. Дозировка и длительность курса лечения назначается специалистом.

Перед употреблением аналогов также обязательно стоит ознакомиться с составом и противопоказаниями.